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医改新政,POCT的黄金时代来了

发布时间:【19/05/15】
作者:高频电刀专供

体外诊断无疑是医疗器械行业中一个非常流行的细分领域,而POCT是最受关注的较小细分领域。从天丰证券的分析来看,这一小领域迎来了一个发展的黄金时代。分级诊疗促进了基层市场的扩大,POCT效益第一,并继续受益。由于医疗改革的过程不能一蹴而就,所以无论是行业还是公司的发展周期都能看到较长的时间,首先效益和确定效益的是体外诊断行业。

在法医学中,检验是医生作出诊断的主要指标。检测产品分为高度自动化的大型检测设备(如大型生物化学、发光设备等)。操作方便、成本低的小型检测设备(血细胞、POCT)。在普及方面,常规血液分析(血细胞)已在基层普及,常规蛋白质和酶检测(生物化学)也已下放到基层,而免疫检测,基层尚未达到普及水平。

免疫测试包括大发光和小POCT器件,但大发光器件不选择使用高通量免疫器件,考虑到成本和测量,在通量达到临界点之前。制造商不会选择这样的医疗机构来推出产品。因此,能够满足初级保健需求、操作方便、不需要助熔剂的小型设备已成为成本与需求平衡的最佳解决方案。

POCT产品将在这一轮医疗改革中最早受益。我们认为,分级诊疗政策的红利所带来的高速发展阶段将至少持续3年。三年来,产品丰富,服务口碑好,以质量取胜的高质量企业将逐步提高品牌知名度,成为领导者。临床科室与化验科之间的零和博弈有利于扩大POCT的用量。

POCT因其使用方便,已应用于医院各临床科室的检测,但目前其准确性有限,可与医院化验室合作作为检测结果的参考。近年来,随着医疗改革的深入推进,医疗保险总成本得到控制,通过防止医生滥用药品和消费品,增加了患者负担和医保资金,从2018年开始严格控制总成本的药占比。消耗品比重的控制也已正式实施,医院收入不能像以前那样大规模地成为药品和消耗品使用的主要收入来源。

在这种情况下,如何进一步保持自己的收入增长水平,找到新的收入增长点,从医院收费项目分析,检验成本有可能在未来增加,成为新的收入增长。第一,没有比例控制;第二,检查是支持医生诊断的重要依据,是必不可少的。第三,如果考试费用增加,总费用就会增加,药占比和消耗品的比例是固定的。这也将增加毒品和消费品的使用,毒品和消费品的收入也将增加。

POCT产品是一种新型方便的检测仪器,可快速获得检测结果,方便患者,缩短诊断时间。同时,POCT产品可持续监测心脏病患者等病情,通过间隔检测快速了解和控制疾病,也为医生增加总费用、增加收入提供了重要途径。POCT的价格处于中等水平,价格介于影像学检查和血常规之间,为患者所接受,患者可以接受POCT产品作为中长期检测和控制仪器。

因此,在药占比的控制下,消耗品的比重在很大范围内,虽然还没有在各个方面实现,但这种趋势是不可逆转的。未来,POCT产品有可能成为医院增加收入的新来源。检查费用占总费用的比重较大,由于医院设有专门的实验室部门,每个科室的检查工作将集中在化验室,所有检查费用的收入将由科室和化验室分担。这减少了每个临床科室的总收入。

而POCT由于其体积小、使用方便、专业技能要求不高等特点,适合于那些不擅长实验室工作的人,这就为临床科单方面垄断检查费用收入,不再需要与化验科分开提供了可能性。因此,在进一步提高临床科室收入的目标下,今后各科室大规模引进POCT产品是很有可能的。该中心的共同之处是,应急、检查、成像和其他诊断项目都是必需的产品。血检结果需要缩短样本周转时间(TAT),以达到防治效果。虽然POCT产品的准确性是有限的,但它能为医生抓住宝贵的急救时间。

首次规划了胸痛中心。到目前为止,已经建立了400多个胸痛中心。我们预计到2019年底将建立1000个胸痛中心。对POCT和成像产品有严格的需求。需要重新购买设备和消耗品。胸痛中心有明确的测试要求和紧急情况严重程度的指标。例如,评估质量所需的指标是:(5)从抽血到获得报告的时间,如肌钙蛋白、D-二聚体、脑利钠肽、血气分析等。(6)联合检测D-二聚体和肌钙蛋白的比例。以广东省为例,三项血检项目的总费用约为600元(医疗保险)。根据1000个新的胸痛中心的计算,假设一个中心接收1000到1600个病人。据粗略估计,单个中心的市场规模约为6-10亿个,而其他中心的建立则继续增加了对门诊和急救计划的需求。

综上所述,国家推进的五大医疗中心建设,将有利于POCT产品的增长速度,未来POCT产品的数量是可以预期的。

 “提高制造业核心竞争力三年行动计划(2018-2020年)”明确支持高通量基因测序仪、化学发光免疫分析仪和新型分子诊断仪器等体外诊断产品。高精度实时检测系统(POCT)等产品升级,提高质量和性能。政策推广和竞争促进是未来POCT产品持续改进升级



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