电外科技术:规范使用高频电刀_上海高频电刀

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电外科技术:规范使用高频电刀

发布时间:【18/12/13】
作者:高频电刀专供

一、高频电刀定义:是利用高频电流对人体组织进行切割、止血的一种高频、大功率的电器设备。

二、结构与配件:主机、电刀笔、电极镊、回路电极(负极板)脚踏开关、电源线。

三、功能:切割、电凝两种功能。

四、工作原理:利用300-500HZ高频电凝释放的热能和放电对组织进行切割、止血,电流在刀的刀尖上形成高温、热能、和放电是接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固,实现分解组织和凝血作用,达到切割止血的作用。

回路电极(负极板):使用负极板可构成回路电极,利用自身大的面积,使高频电流能够大幅度分散单位面积内所导向人体的电流密度,对人体组织产生的热效能很少,它只有一个电极发出电流到患者,另一个电极用负极板线连接患者,电流从产热器通过电刀主线到患者,通过患者身体到负极板返回机器。

五、高频电刀是外科手术常用设备,在使用过程中手术室护士、术者规范使用非常重要,下面介绍高频电刀规范使用的要求

1.成人、儿童应使用专用负极板,禁止剪开使用。

2.手术病人禁止与导电物体接触:如手术台、金属输液架、麻醉金属头架等。

3.病人应置于干燥手术床上,避免消毒液(皮肤消毒时应禁止消毒液浸湿床单)、尿液、无菌液体浸湿床单。

4.病人准备:禁止病人佩戴金属饰品:耳钉、义齿、手镯等;安装心脏起搏器、金属植入物(血管支架)禁用高频电刀;病人应摘掉助听器,容易造成助听器失灵,不能摘掉的金属义齿会造成术后牙龈肿痛等现象,应慎用。

5.电刀笔(电极镊)线禁止缠绕在金属钳上,容易发生短路,造成电灼伤。

6.使用高频电刀时,切口有酒精存留时,会发生火花,烧伤皮肤,应待干后使用。

7.维持氧浓度在安全水平,有意识的病人可以鼻导管给氧,氧流量在3L∕H或更低,插管病人氧浓度在40%或更低。高氧环境(颈部、颌面手术)使用吸氧面罩时风险更大,高频电刀使用时产生电弧,有可能发生意外,鼻导管给氧或用一次性中单遮挡头部比较安全。

8.负极板粘贴时应长边与电刀笔相对,接收电流面积大,电阻力小,安全系数高,负极板距切口至少15CM,距心电监护15CM。

9.术者使用电刀笔时,规范使用,注意单次启动时间,不间断的频发高频电流会使负极板变热(发烫),理想状态是1.3的工作状态,即工作1秒,停止3秒。

10.手术结束应待负极板余温消退后揭除,应一只手保护皮肤,另一只手缓慢揭除负极板。禁止立刻或单手揭除负极板,容易损伤皮肤。

11.手术中应保护电刀笔(电极镊),使用保护套,禁止被金属器械触碰手柄开关,意外产生电流,造成烫伤。

12.检查高频电刀的电源线、电刀笔线的绝缘性能。

13.一次性负极板必须一次性使用,过期、黏胶有缺损及分离的禁用。

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