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使用电刀有什么经验吗?

发布时间:【18/06/27】
作者:高频电刀专供

关于使用电刀的经验总结了以下十条:

         一、功率不要开得太大。各个仪器或者同一电刀的不同状态实际能量输出有变化。一般电切和电凝不超过35W。原则:调到能完成操作的最小功率。脊柱后路除外,通常调到45W50W
二 、电刀不是刀。电切的原理是间断放电造成的电火花切开,所以不能将电刀当成刀。让电刀和组织保持很小的距离,产生均匀的小火花即可。而不能把电刀用力压到组织上,造成组织损伤。
三、组织的牵拉非常重要。一定要将皮瓣上提45度角,让组织有一定的间隙。电刀走在间隙内,这样解剖层次清晰。
四、电刀的游走速度要控制。太慢,灼伤过多组织;太快,会不慎损伤邻近重要组织。
五、止血时用电凝,一般借助血管钳提起血管钳夹止血效果好。
六、皮下脂肪肥厚的患者少用电刀。因为脂肪组织供血较差,对热敏感,反复电凝后易产生液化坏死,导致切口延期愈合。
七、不要试图切开取下的标本,由于没有形成闭合回路,是没反应的,如有反应,那就是术者自身,这时术者将被电击!
八、注意不要让电刀误伤表皮,皮下组织尽量不用电刀切,经验是用手术刀切开皮下,再用电凝点烫止血。
九、取内固定物时电刀不要触到内固定物,特别是脊柱的的内固定物,要知道带电的电刀有时可损伤硬膜囊、神经根或脊髓------导致神经脊髓损伤,甚至可致截瘫 。
十、接触的组织务必相对干燥。如果该处组织有较多积血或积液,会导致产热效应分散,不能有效集中于切点周围。此时患者身体内部超热增加,易造成不必要的热损伤。所以冲洗后止血时,务必要用吸引器或者纱布使局部组织相对干燥。



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