手术室烟雾的危害_上海高频电刀

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手术室烟雾的危害

        

电子外科设备已成为外科手术的必要工具之一,超过85%的手术设备将用于外科治疗。主要包括高频电刀(单极、双极)、血管闭合系统、氩气刀、水刀、射频刀、超声刀等。由于实际使用中存在一定的风险,在国家医疗设备管理目录中将其划分为“三类”高风险设备。


根据osha的数据,美国每年有50多万医务人员暴露在手术室的烟雾中,其中包括外科医生、麻醉师、护士和其他工作人员。手术室烟气的预防,引起了医护人员和手术室工作人员的高度重视。


手术室烟雾的危害

气味:烟雾中约含有600种化学物质,不乏有毒物质、致癌成分

研究发现,在手术烟雾中已检出有害的化学物质,如:氢氰化物、苯系物、碳氢化合物、碳氧化合物、醛类化合物、酚类化合物、脂肪酸等;
颗粒:实验用CO2激光气化组织,77%的颗粒小于1.1μm,但外科口罩的直径是5μm,颗粒物很容易通过口罩,引起慢性刺激、支气管炎等;
许多研究表明,外科烟雾颗粒小,不应被吸入。若反复吸入,会引起呼吸道改变,导致急慢性呼吸系统疾病;
微生物:被吸入的颗粒物可能携带微生物,虽未被完全证实,但有实验支持
实验:用CO2激光处理带菌的猪皮,烟雾中有活的细菌;
腔镜手术的担忧
多年来人们以为腔镜手术中病人出现恶心呕吐是麻醉气体的原因,但研究表明,外科烟雾引起的可能性大;
实验:对比烟雾与香烟的危害;
用CO2激光切割1克组织,收集烟雾,发现其潜在危害与3支未过滤的香烟一样;
若采用电刀进行实验,其危害相当于6支未过滤的香烟;

结论:电外科产生的烟雾危害是激光的2倍。



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